Yo, ........................................................................... con DNI nº ....................................... y nº colegiado/a ......................., solicito a la Junta de Gobierno del COP Bizkaia la autorización para publicitar la información que adjunto a los/as colegiados/as de Bizkaia.

   A través del “encarte” en la revista del mes de ................................... del COP Bizkaia.

   A través de un mailing realizado por una distribuidora, con sobre del COP Bizkaia.

Fecha:

Fdo: